беременность:
каково это

1. Встаньте на учет в женскую консультацию

В России полис ОМС обеспечивает бесплатное наблюдение в женской консультации. Вы можете прикрепиться к любой ЖК. Если, к примеру, ближайшая к вам находится на территории поликлиники, а вы не хотите контактировать с больными, вы можете найти отдельно стоящую ЖК и прикрепиться к ней. Проверьте, можно ли сделать это онлайн. Сдача анализов, УЗИ, КТГ и другие обследования тоже проводятся бесплатно.

Еще в течение беременности вы можете бесплатно получить некоторые лекарства, например, витамины или препараты железа. А если вы встали на учет до 12-й недели беременности, вы также можете получить единоразовую выплату в размере 680 рублей (сумма актуальна для 2020 года).

«

Во-первых, нужна прививка от гриппа — «Инфлювак» или "Ваксигрипп».
Во-вторых, против коклюша — «Адасель»

Сергей БУТРИЙ

Тошнота и чувствительность к запахам

В самом начале беременности подавляющее большинство женщин начинают острее чувствовать запахи. Более того, именно эта супергеройская способность часто сопряжена с тошнотой – чем интенсивнее запах (вполне возможно, что до беременности он мог вам нравиться), тем вероятнее наступление рвоты. За вот это ответственен все тот же ХГЧ, а также прогестерон, сохраняющий беременность.
Тошнота является нормальным, но необязательным признаком беременности. В той или иной мере тошнота бывает у 70-80% всех беременных женщин.

Как правило, рвота отступает к 12-й неделе, но вполне может время от времени накатывать на будущую мать на протяжении всей беременности. Это не опасно ни для нее, ни для ребенка – у организма достаточно ресурсов, чтобы обеспечить малыша необходимыми питательными веществами.

Важно помнить, что рвота до пяти раз в сутки при нормальном самочувствии между приступами – обычное, не требующее медицинского вмешательства состояние. Однако чрезмерная рвота, сопровождаемая потерей веса, повышением температуры и плохими анализами, является патологией и требует лечения.

Головокружение

Обычно идет в комплекте с рвотой и объясняется перепадами давления. На ранних сроках беременности считается нормальным состоянием, точно так же, как и ощущение «похмелья» и тошноты без рвоты.
Головокружение после второго триместра может быть признаком анемии и требует контроля со стороны наблюдающего беременность доктора

Набор веса

Набор веса — абсолютно здоровая вещь, сопровождающая любую беременность. Количество килограммов, которые по норме вы можете набрать за 40 недель, зависят от индекса массы тела, но в среднем — это 11−14 килограммов за весь период беременности. В динамике набор веса должен выглядеть так: 0,5−2 килограмма за первый триместр, 2−3 килограмма в месяц во втором триместре и 1−2 килограмма в месяц в третьем триместре.

Небольшая потеря веса в первом триместре

Также является частым спутником токсикоза первого триместра. Потеря веса до двух килограммов в течение первых 12 недель беременности — нормальное явление (обычно его причиной выступает и рвота, и тот факт, что женщины часто отказываются от больших порций, боясь спровоцировать новый приступ тошноты). Если потеря веса составляет более трех килограммов, врач может назначить капельницы для восстановления баланса жидкости и питательных веществ в организме.

Боль в спине

Боли в спине могут случиться в начале беременности, потом затихнуть и вновь появиться на поздних сроках. Чаще всего, причина болей — гормональная перестройка и изменение различных отделов позвоночника, которые подстраиваются под непрерывно растущий плод. И это нормально, хоть и может быть очень неприятно. Подробно опишите характер боли своему врачу.
Подушка для беременных поможет добавить комфорта вашей спине дома, а для походов можно купить надувные подушки — одну берите с собой в консультацию, а другую оставьте на работе, чтобы подкладывать под спину.
Еще советуем купить палку-хваталку, с помощью которой можно поднимать предметы с пола, не нагибаясь. А в ванной оставьте кухонные щипцы — ими можно поднять упавшую мочалку или зубную щетку (во время беременности предметы довольно часто валятся из рук).

Прыщи

Могут появиться в самом начале беременности. Дерматологи связывают возникновение прыщей с повышением продуцирования кожного сала. Оно, в свою очередь, начинает интенсивно вырабатываться в результате стресса, которому многие женщины подвергаются в первом триместре.
Тереть, чесать, сковыривать и выдавливать прыщи не нужно – это чревато воспалением и ухудшением ситуации. Нужно пить побольше воды, подобрать средство для умывания с молочной кислотой в составе и дважды в день наносить на кожу масло чайного дерева.

Частое мочеиспускание

Одна из главных тем для шуточек про беременных женщин. И тем не менее – суровая реальность для большинства будущих матерей. Увеличивающаяся в размере матка давит на мочевой пузырь, уровень жидкости в организме под воздействием гормонов повышается, а почки вынуждены фильтровать больше крови, чем до беременности. Во втором триместре матка подастся чуть выше и вам станет легче, но после 31-й недели вы снова начнете бегать в туалет, как подорванная – виной тому будет голова (или попа) ребенка, давящая на мочевой пузырь.

Странные пищевые пристрастия и приступы голода

Несмотря на то, что есть за двоих во время беременности совсем не нужно, иногда все же очень хочется. Причем бывает так, что хочется неожиданных вещей, типа сосисок со сливками или каких-то конкретных продуктов – заклинить может хоть на помидорах, хоть на селедке в уксусном маринаде. Если кто-то говорит, что ваше желание свидетельствует о каких-то патологиях или является следствием определенного пола ребенка, шлите этих людей лесом. Наличие таких волн аппетита и странных пищевых пристрастий – просто признак того, что вы беременны. Впрочем, точно так же нормально, если на вас не находит желание съесть в ночи ведро сметаны.

Бугорки Монтгомери

Ближе к концу срока беременности на груди станут более заметны железы Монтгомери – небольшие образования, расположенные по периферии женского соска. Они будут заметны на протяжении всего периода грудного вскармливания, но физически никак не ощущаются. Некоторые медики полагают, что секрет, выделяемый железами, помогает ребенку узнавать мать по запаху.

Большая грудь

Гормоны готовят вашу грудь к лактации, поэтому она может довольно значительно увеличиться в размере. Кроме того, будущая мама может заметить, что грудь стала очень чувствительной, и прикасаться к ней неприятно – похоже на симптом ПМС, только длится всю беременность. Также может измениться цвет сосков, возможно выделение молозива – это нормально.
Есть парочка лайфхаков, которые облегчают взаимодействие с этой частью тела во время беременности. Во-первых, купите набор застежек для увеличения объема бюстгальтеров — это поможет вам сделать лифчики более удобными и не выкидывать их в порыве гнева. Во-вторых, кладите белье в морозилку. Да, в пакетик и в морозилку за некоторое время до того, как вы начнете одеваться. Прохлада поможет облегчить неприятные ощущения.

Пигментация

Один из ранних признаков беременности — посинение оболочки влагалища, шейки матки и вульвы, так называемый симптом Чедвика, который можно наблюдать на 6−8 неделе беременности. Но это скорее заметит врач. Под воздействием меланина могут появиться темные пятна на лице, шее, груди, подмышках. Это неопасно и не навсегда. Как только вы родите, вся лишняя пигментация постепенно сойдет на нет. Бороться с хлоазмой — маской беременности — и мелазмой во время беременности более или менее бесполезно. Однако вы можете уменьшить яркость пятен, если будете пользоваться солнцезащитными средствами для тела и кремами с SPF для лица (можно также купить бальзам для губ с фильтром).

Также у большинства будущих матерей появляется темная линия на животе, linea negra, идущая от пупка до лобка. Линия может появиться как на ранних, так и на поздних стадиях беременности, и сохраняться в течение нескольких месяцев после родов.

Волосатость

Во время вынашивания ребенка пушковые волосы на животе могут потемнеть, стать грубее. Также под воздействием гормонов могут появиться нежелательные волосы на груди или пояснице. Не волнуйтесь, это временное явление. Если захотите избавиться от них во время беременности, спросите своего врача о допустимых способах эпиляции или осветления волос.

Лоск

Да, положительные изменения внешности тоже часто сопровождают беременность. Волосы могут стать гуще, кожа и ногти — ухоженнее без каких-либо специальных процедур.

Из-за плаценты, дополнительного органа, который выделяет гормоны, у беременной женщины становится на 10% больше волос. Кроме того, в организме начинает вырабатываться намного больше гормона эстрадиола. Он отвечает за женственную внешность: за развитие груди или за отложение жира на бедрах. Эстрадиол повышает содержание в коже и волосах коллагена и воды, поэтому кожа в этот период становится более эластичной.

Вагинальные выделения

На первых неделях беременности у многих женщин бывают скудные или мажущие кровянистые выделения из влагалища — это нормально. В последующие недели вы можете заметить, что увеличилось количество секрета, выделяемого влагалищем. Это тоже нормально, количество жидкости растет под воздействием эстрогена и кровяного давления на органы малого таза. Этот процесс помогает сохранять здоровый бактериальный баланс во влагалище.

Зудящий живот

Растущий живот нестерпимо чешется, когда сухая кожа живота подвергается растяжению. Лучше всего бороться с этим не остервенелым чесанием себя до посинения, а нанесением на живот всяких-разных масел – можно купить просто кокосовое масло, можно - масляный микс с травами специально для беременных – неважно. Главное, чтобы вас не бесил запах и чтобы в составе были только натуральные компоненты (и про опасность витамина А помним, да?).

Растяжки

Растяжки во время беременности могут образоваться на различных участках тела. Чаще всего растяжки появляются на животе и груди, ведь они так быстро растут в объеме, а кожа не успевает вовремя растянуться. В результате появляются красноватые рубцы, которые со временем бледнеют. Повлиять на появление растяжек достаточно сложно, здесь замешаны гормоны, наследственность, питание, скорость набора веса и много что еще. Но попытаться можно – пейте больше воды, мажьтесь специальными маслами и постарайтесь резко не набирать вес. Но даже если растяжки уже появились, это точно не конец света. С удалением растяжек справится лазер. А возможно, вы полюбите этот причудливый рисунок на теле, как естественную татуировку-напоминание о своем опыте беременности и чуде рождения маленького человека.

Чувствительность кожи

Во время беременности вы можете заметить, что некоторые из привычных средств перестали вам подходить – маски, скрабы и даже дезодоранты вполне в состоянии заставить вас чесаться, опухать и краснеть. Уберите то, что вызывает нежелательную реакцию, и замените средство на максимально нейтральное. Можно приобрести аналог из аптечных марок, подходящих детям от рождения.

Сухость кожи

Для того, чтобы беременность нормально развивалась, организму нужно повышенное количество воды, которую он возьмет сам из себя, если вы не будете потреблять достаточное количество жидкости. Эта ситуация чревата обезвоживанием и сухостью кожи.
Чтобы избежать или устранить уже появившуюся сухость и шелушение, во-первых, опять-таки пейте побольше водицы, а во-вторых, пользуйтесь термальной водой в течение дня — ее можно наносить как на лицо, так и на тело. Также используйте тоники, удерживающие влагу (молочная кислота или растительные соки в составе с этим справятся).

Изжога и запоры

Частые спутники беременности. Изжога возникает из-за давления плода на органы пищеварения, а также длительные перерывы между приемами пищи – желудок начинает выделять большое количество кислоты, отсюда и неприятные ощущения. Вы только посмотрите на желудок на схеме – бедняга сплющен, как котлета для бургера. После родов он вновь займет положенное ему пространство и изжога прекратится.

Прогестерон и препараты железа, которые вам может выписать врач, становятся причинами запоров – устранить их можно, потребляя достаточное количество жидкости, а также овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки.

Геморрой

Гормоны влияют на отток крови из вен нижних конечностей и прямой кишки. На начальном этапе геморрой может выражаться в виде дискомфорта при опорожнении кишечника и незначительной болезненности в области прямой кишки. Здесь главное не запустить, даже если ранее вы с этим зверем не сталкивались, поэтому при подозрении на геморрой — к врачу.

Варикоз

Если вам ранее ставили этот диагноз, то, забеременев, обязательно посетите флеболога. Нагрузка на вены нижних конечностей возрастет, варикоз может усилиться. Врач посоветует специальное лечение и меры профилактики. Да-да, возможно, вам вновь придется каждый день натягивать тугие чулки или колготки. Благо, выглядят они вполне прилично, и уж точно лучше вздувшихся на ногах вен. А перед самими родами нужно будет надеть специальные госпитальные чулки, тоже очень тугие. Советуем потренироваться в их натягивании еще до родов, иначе на схватках это будет тот еще квест.

Отечность

Сами по себе отеки (не сопровождающиеся симптомами преэклампсии) — нормальная реакция организма на беременность, ведь объем крови и других биологических жидкостей возрастает примерно на 50 процентов. Разные части тела могут начать опухать (а могут и не начать) примерно к 21-й неделе. У беременной женщины одновременно, по отдельности или по очереди могут раздуться:

• Интимные части тела
• Ступни и щиколотки
• Пальцы и запястья
• Нос и губы
• Десны
• Век

Если отеки не сопровождаются болью в конечностях, затруднением дыхания и ухудшением зрения, то беспокоиться о них не стоит — они сами собой пройдут вскоре после родов. И тогда вы начнете потеть, как в бане.

Гранулема беременных

Также известна как «опухоль беременных», вздутие на десне, возникающее примерно у десяти процентов будущих матерей. Опасности не представляет и растет под воздействием гормонов. Как правило, опухоль на десне исчезает вскоре после рождения ребенка. Если вздутие мешает есть, нормального говорить и вообще сильно влияет на качество жизни, ее можно и нужно удалить в стоматологической клинике.

Кровоточивость десен

Десны могут кровоточить, поскольку объем крови в организме будущей мамы увеличивается на 40-50%. Даже сердце беременной женщины становится больше, ведь при таком объеме крови ему приходится работать более напряженно.

Бессонница и сонливость

Бессонница — весьма распространенное явление в третьем триместре. Волнение из-за приближающихся родов, растущий живот, невозможность занять удобную позу и частые позывы к мочеиспусканию заставят бдеть в ночи самых заядлых беременных жаворонков. Да и спать-то теперь советуют только на левом боку.

Поставьте рядом с кроватью воду и что-нибудь поесть — иногда во время приступов бессонницы вам будет попросту лень тащиться на кухню. И заранее позаботьтесь об источнике света и литературы с вашей стороны кровати — когда сон не идет, можно почитать.

Обратная ситуация, сонливость (особенно в первом триместре) и крепкий сон всем младенцам на зависть — тоже случается. Некоторым беременным хочется спать с утра до вечера — по пути на работу, на работе, на совещании, в столовой, в пробке, у парикмахера, в гостях, в очереди.

Каша в голове

Да, вас тоже бесит эта шутка (но шутка ли?) про «беременные мозги», но почему вы до сих пор не можете составить список вещей для роддома и никак не разгадаете этот тупой кроссворд, пока сидите в очереди к гинекологу? Правильно, потому что мысли наползают одна на другую, в голове сразу столько всего вертится, будто у вас там коктейль из воспоминаний, ощущений и надежд. Советуем записывать все важное в телефон и ставить напоминания.

Песок в глазах

Многие беременные страдают от синдрома сухого глаза, покраснения, жжения и ощущения песка в глазах. Бороться с этим можно только с помощью увлажняющих капель, разрешенных во время беременности. Иногда к 34-й неделе многие из обладательниц острого зрения замечают, что стали видеть хуже – об этом нужно сказать на приеме у окулиста, чтобы не пропустить возможные проблемы. Если же ухудшение зрения признано неопасным, оно восстановится после родов.

Резкая смена настроений

Во время беременности нормально качаться на качелях настроения, чувствовать усталость, сонливость, раздражительность, подавленность. Нормально не радоваться каждую минуту.

Даже если до беременности вы были невинны, как распушившийся одуван, во время вынашивания ребенка вы вполне можете испытать на себе превращение в мегеру и последнюю стерву. Или можете разреветься посреди ответственного мероприятия на работе. Возможно, ваши близкие и окружающие люди будут этим шокированы. Но это тот случай, когда без доли сарказма или обесценивания можно сказать: «Это все гормоны». Потому что это правда они.