Жизнь после родов
УРОК №9
• Что ждет молодых родителей в первые дни после родов?
• Что такое бэби-блюз?
• В чем прелесть жизни после родов?
Что ждет молодую маму в первые дни после родов?
Послеродовая боль. Боль. После. Родов. Почему никто не предупреждал?

Ваша первая после родов попытка пописать. Возьмите с собой большую емкость с водой и лейте ее в промежность, воображая себя звездой какого-нибудь стремного порно. Это поможет.

Тот момент, когда вы решитесь «сходить по-большому». Не волнуйтесь, вы не рожаете еще одного ребенка — просто ощущения похожие. Вспомните размер человека, которого вы произвели на свет, и сравните его с тем, что придется вытужить сейчас: это должно придать вам сил. А еще вам обязательно помогут советы из статьи.

После родов живот не исчезает магическим образом, так что даже через четыре дня после того, как ваш ребенок появился на свет, вы выглядите так, будто все еще — или даже уже! — беременны. Живот будет напоминать медленно сдувающийся воздушный шар, которому очень жаль самого себя. При этом ощущения при сдутии будут отдаленно напоминать схватки или месячные. Только не затягивайте живот пеленками или бандажами, это опасно и не нужно. Матка сократится сама собой, особенно интенсивно это будет происходить при кормлении грудью. В особых случаях для сокращения матки могут назначить инъекции окситоцина.
Акушерки и доктора пропишут вам половой покой, а за ним — обязательную контрацепцию. Каждый будет считать своим долгом напомнить вам о том, что вы весьма фертильны и легко забеременеете снова. Правда, они не учитывают важную вещь: вы не планируете заниматься сексом больше никогда. Если рядом с вами когда-нибудь появится половой член, вы скорее всего уничтожите его — ради блага всех остальных женщин в мире.

Но вас также ждут моменты счастья, всю мощь которого можно ощутить только после родов. Теперь вы можете надеть обувь, не ощущая себя беспомощным бегемотом. Ступни перестали быть опухшими и пальцы на ногах похожи на части тела, а не на ассортимент колбасного ряда. Можно полежать на животе, а не только на левом боку.
Вас больше не тошнит от запаха супа, бальзама после бритья и ваших любимых духов. Вы теперь можете выйти из дома, не планируя заранее, как проложить маршрут так, чтобы по пути было хотя бы две уборные. Теперь вы хозяйка своего мочевого пузыря, а не наоборот! Вы больше не задеваете своим животом углы и людей в общественном транспорте, будь они неладны. А еще у вас больше нет изжоги!

Вполне возможно, прямо сейчас вы ощущаете неотвратимую силу любви. Вы официально можете гордиться своим телом, вне зависимости от того, в какой форме оно находится после родов. Вы выносили и произвели на свет ребенка! Целого человека. Вы провернули этот сложнейший фокус — и справились!
Неприятные последствия беременности и родов
Беременность и роды — большая нагрузка на женский организм, и порой у них бывают неприятные побочные эффекты. Мы, при экспертной поддержке врача акушера-гинеколога Сарине Нюркиной, составили список проблем, о которых не принято говорить вслух.

Каждая беременность и роды уникальны и зачастую слабо предсказуемы. Обычно редко кто говорит женщинам о том, что их ждет после. Никто не предупреждает, что, помимо радости от появления ребенка на свет, спектр ощущений и переживаний дополнят тревога за кормление, физический дискомфорт, боль, депрессивные мысли и чувство стыда от того, что все идет не так. И к тому же не всеми проблемами можно без стеснения поделиться с окружающими.

Но нерадужные моменты послеродовой жизни также заслуживают внимания и разговора, хотя бы из уважения перед тем трудом, который совершает организм женщины.
Геморрой
Еще во время беременности под воздействием гормональных изменений происходит расслабление венозных сосудов, стенки вен растягиваются. Вены также растягиваются во время родов, и часто бывает, что они провисают, и образуются геморроидальные узлы. Если у женщины до беременности были проблемы с застоем венозной крови, то и после кесарева сечения может появиться геморрой. Сама по себе беременность не является причиной заболевания, но она может стать его триггером. Геморрой в несложных случаях проходит сам, в отдельных — требует медикаментозного лечения и помощи врача.
Варикоз
Как уже было сказано выше, стенки вен растягиваются, и работа венозных клапанов затрудняется из-за возросших нагрузок на организм. Кроме того, развитие варикоза провоцирует ряд факторов: малоподвижный образ жизни, стоячая работа, многоплодная беременность, крупный плод, а также наследственная недостаточность работы венозных клапанов. Во 2 уроке мы писали, как важно следовать рекомендациям флеболога, если у вас есть предрасположенность к варикозу. Надеемся, вы так и поступите, и варикоз вас не коснется.
Недержание мочи, опущение матки
Беременность и естественные роды могут ослабить или растянуть структуры тазового дна, что может вызвать недержание мочи. Опущение тазового дна (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, тонкий кишечник, прямая кишка, матка, влагалище) чаще встречается среди женщин, у которых было несколько вагинальных родов. Нужно помнить, что риск опущения увеличивается с каждыми родами. В 6 уроке мы писали про упражнения Кегеля, которые помогут вам укрепить мышцы тазового дна как до родов, так и после.
Послеродовой эндометрит
При повышении температуры, при изменении запаха и выделений из влагалища в сочетании с болью внизу живота обязательно обратитесь к врачу, дабы исключить эндометрит. Это инфекционное заболевание, которое сейчас, к счастью, стало редкостью, но приобрело коварный признак: иногда развивается без явных симптомов.
Диастаз
Расхождение прямых мышц живота (истончение и расширение белой линии), сохраняющееся в первые два месяца — это нормально. Не нужно сразу после родов интенсивно качать пресс и нагружать переднюю брюшную стенку. В первую очередь стоит укрепить мышцы тазового дна и поперечную мышцу живота. Уже в течение первого года после родов диастаз может самостоятельно уменьшиться до своей нормы: двух-трех сантиметров. Если зазор будет составлять около семи-десяти сантиметров, то может потребоваться консервативное лечение. При расстоянии между мышцами в десять сантиметров и более стоит проконсультироваться у хирурга и начать оперативное лечение. Главное помнить, что диастаз — явление поправимое.
Что ждет отца после рождения ребенка?
Растерянность. С одной стороны вы горды и довольны тем, что создали целую новую жизнь, сделали свою партнершу матерью, а ведь это величайший дар, а с другой — блин, каким же беспомощным вы себя ощущаете, когда не можете удовлетворить (а иногда хотя бы просто понять) потребности своего ребенка. Он ведь в несколько раз меньше вас, но ведет себя так, будто он руководитель мира.

Новая любовь. Когда в вас проснется любовь к ребенку — это может случиться во время партнерских родов, а может только через пару недель после них — вы поймете, что ее даже не с чем сравнить. Но зато поймете выражение: «Я так тебя люблю, что хочу съесть». Вот примерно такое чувство вы и испытаете.

Амбивалентность. Это основа родительства. Сегодня вы в восторге от этого маленького существа, а завтра оно кажется вам злобной курагой, и ничего, кроме уныния рядом с ним вы не испытываете. На смену унынию обязательно придет чувство вины, потому что хороший отец любит своего ребенка до беспамятства круглосуточно и семь дней в неделю, ведь так? Не так. Испытывать к ребенку разные, порой противоположные чувства — это часть этой сложной любви.

Страх. Как вообще держать его на руках? Что с ним делать? Будет ли он меня любить? Как не стать таким же, как мой отец? Как стать таким же, каким был мой отец? А вдруг он заболеет? Что, если я облажаюсь? Каждый день молодые отцы задают себе самые разные вопросы и видят пугающую перспективу. Это нормальное явление на пути превращения в отца. Однако по мере роста ребенка и накопления родительского опыта многие из этих вопросов отпадают, а страх постепенно отступает. Кое-какие тревоги, впрочем, останутся с вами навсегда.
Плохая связь. Алле, ребенок? Что ты от меня хочешь? Ты меня ненавидишь? Нет? А почему так орешь и не успокаиваешься? В первые недели родительство может быть весьма изматывающим процессом, да. И масла в огонь подливает и сам ребенок своим поведением — что он вообще творит? На самом деле вы просто слишком серьезно его воспринимаете. Он пока еще слишком мал, чтобы задумывать против вас что-то и манипулировать вами. Не стоит думать, что он специально хочет вас выбесить. Он просто младенец, потерпите.
Признание. Не только вы учитесь любить — ваш ребенок тоже. Когда он чуть-чуть подрастет, вам выпадет шанс попасть на премьеру любви: вы увидите, как в нем зреет привязанность к вам. Отцовское сердце будет покорено, когда вы увидите, как он улыбается именно вам, прижимается к вам, обнимает вас, радуется, когда вы приходите с работы. Короче, все не зря.
С чем вы оба можете столкнуться, став родителями?
Восприятие жизни с ребенком полно противоречий. Да, мы снова говорим про амбивалентность. В какой-то момент вас может накрыть ощущение, что вы совершили самую большую ошибку в жизни, влипли по полной программе, свободе, сну и возможности делать то, что хочется, пришел конец.

Через два два вам кажется, что лучше ничего и быть не может, это любовь, и это счастье, и эти классные пятки (а потом этими пятками вы получаете в нос).

А однажды вечером вы сидите и понимаете, что на мгновение забыли о том, что у вас есть ребенок. А на следующий день проверяете, как он спит, подходя к нему каждые пять минут. Как это все устроено, хрен его знает.
Времени теперь мало, а планировать сложно. О, дети коварно и незаметно вносят изменения в привычную рутину. Даже если у вас так называемый «подарочный» ребенок (он хорошо спит, он спокойный и миленький), все привычные графики жизни все равно расползутся. Вам будет хотеться спать (в плохие дни — умереть), многие простые вещи типа похода в гости или за покупками придется планировать заранее, траты тоже нужно будет оптимизировать и подстроить бюджет под появление нового члена семьи.

Тревога за жизнь и здоровье ребенка. Возможно, ваш мозг будет настойчиво рисовать ужасные картины всего, что может пойти не так с вашим малышом. 91% матерей и 88% отцов детей до трех месяцев хотя бы раз испытывали навязчивые тревожные мысли о своем младенце. Родители переживают что ребенок утонет, задохнется, умрет от СВДС, подавится едой, повредит родничок, выпадет из люльки или упадет с пеленального столика.

Несмотря на то, что тревожные мысли зачастую пугают родителей, они редко могут представлять реальную угрозу для ребенка. Но если вы думаете, что навязчивые мысли и высокая тревожность могут стать постоянными спутниками вашей родительской жизни, изучите рекомендации из статьи.

Бэби-блюз. Это подавленное состояние духа, которое может возникнуть вскоре после появления ребенка. С ним могут столкнуться как мамы, так и папы. 40-80% женщин в той или иной степени оказываются жертвами бэби-блюза. У женщин бэби-блюз обусловлен по большей части гормональными изменениями, а у мужчин он связан с изменением привычного хода жизни, с несовпадением ожиданий и реальности родительства. В большинстве случаев бэби-блюз возникает на 3-5 день после рождения ребенка и длится от двух дней до двух недель.
Вы можете испытывать симптомы бэби-блюза от нескольких минут до пары часов в день. К ним относятся:
  • Плаксивость
  • Раздражительность
  • Бессонница
  • Потеря (или повышение) аппетита
  • Беспокойство
  • Опустошенность
  • Плохая концентрация и заторможенность
  • Резкая смена настроения
  • Усталость
  • Сомнения в себе
  • Грусть и тоска

Молодой родитель может испытывать как всего пару симптомов этого состояния, так и сразу комплекс неприятных ощущений. Если через две недели проявления бэби-блюза не только не исчезли, но и усугубились, считается, что началась послеродовая депрессия.
Вопрос—ответ
Как принять свое тело после родов?
Это нормально — испытывать смешанные чувства к телу, которое хоть и подарило ребенка, но как будто отняло уверенность.У нас есть разговор с психологом на эту тему.
Бэби-блюз нужно лечить?
Нет, он пройдет сам. Однако можно попытаться ускорить этот процесс:

  • Найдите хорошего собеседника в лице друга, партнера, мамы или кого-то, кому вы сейчас больше всего доверяете, и расскажите этому человеку о своих ощущениях (он не должен ставить их под сомнение, чтобы не стало еще хуже)
  • Побольше пейте, обезвоживание усугубляет подавленное состояние
  • Иногда гуляйте в одиночестве, чтобы дать себе и своему организму переключиться и отдохнуть от ощущения дня сурка
  • Принимайте помощь – друзья, пришедшие поглазеть на малыша, могут помочь разгрузить стиральную машину, принести еды из кафе или заварить чай, пока вы смотрите на них стеклянными глазами
  • Не стремитесь сделать все идеально. Дайте себе время восстановиться, привыкнуть к новым обязанностям.
Первые недели после родов самые сложные, а потом будет легче?
И да, и нет. С первыми неделями после рождения ребенка связано множество мифов:
  • Вы полюбите своего ребенка с первого взгляда
  • Ваш ребенок полюбит вас сразу же
  • После родов – самое золотое время
  • Дальше будет только хуже
  • Рождение ребенка – это лучшее, что может случиться жизни
Надеемся, наш курс даст вам хотя бы отдаленное представление о том, чего можно ждать от послеродового периода. И когда вы сами столкнетесь с реальностью материнства и отцовства, вы подумаете: «Ух ты! Легко отделались!»
Как выжить в этот сложный период?
Если вы молодая мать (и если вам надоел совет «спи, когда спит ребенок»), у нас есть еще 5 способов позаботиться о себе.
Практическое задание
В послеродовой период будьте особенно внимательны к своему психологическому состоянию и к психологическому состоянию партнера.
Триггерами послеродовой депрессии могут выступать как внешние, так и внутренние факторы, которые лучше распознать заранее или сразу при их появлении:
  • Депрессия в анамнезе
  • Любые события, которые выходят из-под контроля во время беременности или родов (тяжелый токсикоз, бессонница, преждевременные роды или экстренное кесарево сечение и др.)
  • Отсутствие или нехватка поддержки
  • Неспокойная обстановка в семье
  • Трудности с ГВ
  • Нереалистичные представления о послеродовом периоде
  • Финансовые трудности
  • Проблемы со здоровьем ребенка

Зная об этих факторах риска, где-то можно «подстелить соломки» — например, при депрессии в анамнезе заранее пройти курс психотерапии, решить семейные конфликты, изучить тему грудного вскармливания и жизни после родов.
Но при этом помните, что любая женщина, даже с «подарочным» ребенком, идеальным мужем и тремя домработницами может столкнуться с послеродовой депрессией. Берегите себя и своего партнера.
Предыдущий урок
Урок № 8: Роддом и роды
Следующий урок
Урок № 10: Новорожденный: какой он